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Ligamento talofibular anterior

30/08/2017

El ligamento talofibular anterior es uno de los ligamentos que sostienen la articulación del tobillo. ¿Sabes lo que es un ligamento? El ligamento es una estructura que conecta dos huesos en el cuerpo. Un ligamento talofibular anterior conecta el astrágalo y el peroné.

Ligamento talofibular anterior - Lesión , diagnostico , tratamientos

El ligamento talofibular anterior, abreviado como ligamento ATFL, surge del maléolo fibular, que se localiza en la parte lateral del tobillo. Conecta el astrágalo con la parte anterior del peroné, que se localiza lateralmente en la pierna.

Un desgarro del ligamento talofibular es muy común. Es uno de los ligamentos más comúnmente lesionados entre los ligamentos que sostienen el tobillo. El espesor del ligamento AFTL es de 2 milímetros, la anchura es de aproximadamente 10 milímetros y la longitud es de unos 20 milímetros.

El ligamento AFTL se encuentra justo al lado del ligamento talofibular posterior. Otros ligamentos que se lesionan comúnmente en el tobillo aparte del ligamento AFTL son el ligamento calcaneofibular, el ligamento talofibular posterior, el ligamento deltoide y los ligamentos talofibulares anterior inferior. A veces estos ligamentos se lesionan o se rasgan junto con el ligamento talofibular anterior.

Ligamento talofibular anterior

Causa de lesión del ligamento talofibular anterior

Hay muchas causas diferentes de ruptura del ligamento talofibular anterior o lesión. Las personas que participan en actividades deportivas y las personas que accidentalmente torcer el pie o el tobillo sufren de lesiones por AFTL más comúnmente. Veamos algunas de las causas más comunes de lesión de AFTL.

  • Si coloca el pie en el suelo de tal manera que su tobillo se coloca en una posición anormal o en una posición incómoda, podría torcer el tobillo y provocar un desgarro o lesión del ligamento talofibular anterior.
  • Lesiones de AFTL pueden ocurrir cuando usted participa en algún deporte que implica saltar y entonces usted coloca su pie en el suelo en una posición anormal.
  • Puede suceder cuando camina sobre áreas irregulares y luego de repente torcer su tobillo.
  • Lágrima del ligamento talofibular anterior también puede ocurrir cuando pones tus pies accidentalmente en un agujero o depresión en la tierra.
  • También puede ocurrir si alguien te empuja accidentalmente y luego terminas torciendo tu tobillo.
  • El ligamento talofibular anterior también puede ocurrir si usted usa zapatos de tacón alto o calzado, ya que no puede equilibrar su pie correctamente.
  • También puede ocurrir si usa zapatos que no proporcionan suficiente apoyo a los talones.
  • Las personas que participan en ciertos deportes como el fútbol, ​​el baloncesto y el fútbol son más propensas a desarrollar estas lesiones que las personas involucradas en otros deportes.
  • Además, una población más joven que está entre los 15 a 25 años de edad son más comúnmente afectados por el desgarro del ligamento anterior talofibular que otros grupos de edad culo por una encuesta.
  • Las personas con rotura anterior del ligamento talofibular anterior o antecedentes de lesión por AFTL también son más susceptibles de desarrollar desgarro anterior del ligamento talofibular de nuevo.
  • En cualquier actividad que implique inversión súbita o movimiento hacia dentro del tobillo, puede producirse un desgarro del ligamento talofibular anterior. En tal lesión, el ligamento talofibular anterior es desplazado o arrancado del fíbula o del astrágalo.

Grados de lesión talofibular anterior

Hay tres grados diferentes de lesión del ligamento talofibular anterior o desgarro. Estas calificaciones se clasifican en función del grado de desgarro o lesión y también de los síntomas observados en la persona afectada.

Lesión de grado 1

En el grado 1, no se observan rasgaduras o lesiones visibles del ligamento talofibular anterior. Puede tener un leve grado de dolor que no interfiere con sus actividades de la vida diaria.

Grado 1 de una lesión del ligamento talofibular anterior también puede causar algún grado de sensibilidad, es decir, dolor en la palpación de la cara lateral o parte del tobillo. No hay inestabilidad o laxitud mecánica en la articulación del tobillo cuando una persona sufre desgarro del ligamento talofibular anterior grado 1.

Lesión de grado 2

En la lesión del ligamento talofibular anterior del grado 2, se puede observar un desgarro menor o parcial en el ligamento. El dolor es severo en comparación con la lesión del ligamento talofibular anterior del grado 1.

Además, la ternura es más cuando se presiona sobre la parte lateral del tobillo. También puede observarse un grado leve o moderado de laxitud articular o inestabilidad mecánica.

Lesión de grado 3

En la lesión del ligamento talofibular anterior del grado 3, se puede observar una ruptura completa del ligamento talofibular anterior del peroné. Las personas afectadas con la lesión del ligamento talofibular anterior de grado 3 sufren de dolor intenso que es intolerable.

También experimentan ternura severa cuando son palpadas sobre la parte lateral del tobillo. La inestabilidad conjunta o la laxitud del tobillo son también muy prominentes.

Diagnóstico

Veamos las principales maneras de diagnosticar lesión o desgarro del ligamento talofibular anterior.

Examen físico

El examen físico es la parte más importante para diagnosticar el desgarro del ligamento talofibular anterior. Se realizan pruebas de cajones anteriores y prueba de inclinación del talar para diagnosticar el desgarro del ligamento talofibular anterior. Si son positivos, podemos sospechar una lesión del ligamento talofibular anterior.

Además, la disminución de la estabilidad articular o la laxitud en el examen físico es sugestivo de lágrima AFTL. El dolor y la ternura en el examen físico son algunas otras características que apuntan hacia el desgarro del ligamento talofibular anterior.

El paciente no puede soportar el peso del cuerpo debido al dolor en la articulación del tobillo. De pie sobre los pies produce dolor intenso. Se reduce el rango de movimiento de la articulación del tobillo.

Estudios radiográficos

Se usan estudios radiográficos como rayos X, USG o ultrasonido, RMN cuando el desgarro del ligamento talofibular anterior no puede ser diagnosticado por el examen físico solo. Sin embargo, estas pruebas se utilizan muy raramente.

Algunos diagnósticos diferenciales de la lesión del ligamento talofibular anterior :

Muchas otras lesiones del ligamento y algunos otros problemas producen síntomas similares a un rasgón anterior del ligamento talofibular.

Un médico debe evaluar cuidadosamente todas las posibles causas de dolor de tobillo y la ternura antes de llegar a una conclusión sobre el diagnóstico. Veamos algunos de los diagnósticos diferenciales más comunes del desgarro del ligamento talofibular anterior.

  • Lágrima del ligamento calcaneofibular
  • Ruptura del tendón de Aquiles
  • Tendinitis de Aquiles o inflamación del tendón de Aquiles
  • Síndrome del choque del tobillo
  • Fractura de tobillo

Tratamientos

Las personas que sufren de lesión del ligamento talofibular anterior del grado 1 se recuperan muy rápido de la lesión y reanudan las actividades normales.

Por lo general, vuelven a las actividades diarias normales dentro de una semana. Las personas con rasgones del ligamento talofibular anterior de grado 2 y grado 3 requieren más tiempo para recuperarse. Vamos a explorar todas las posibles opciones de tratamiento para las lesiones del ligamento anterior talofibular.

Gestión inicial

El protocolo de manejo inicial del desgarro del ligamento talofibular anterior requiere que usted siga el régimen de “RICE”. Es la abreviatura de Reposo, hielo, compresión y elevación. Es necesario aplicar hielo sobre la parte lateral del tobillo para reducir la hinchazón.

Puede usar un vendaje de compresión sobre el tobillo para disminuir el dolor. También es necesario colocar el tobillo y el pie en una elevación. Coloque algunas almohadas en su cama y luego coloque su pie sobre ellos. Esto reduce la acumulación de sangre y líquido en el tobillo y reduce la hinchazón.

Hay algunos desencadenantes que pueden agravar el dolor y la inflamación en la lesión del ligamento talofibular anterior. Ellos están tomando baño de agua caliente, el consumo de alcohol o de pie sobre sus pies en exceso. Usted también no debe aplicar calor a la zona afectada en las etapas iniciales, ya que puede agravar la hinchazón.

Terapia para reducir el dolor y la hinchazón:

Usted tendrá que tomar analgésicos como aceclofenac, diclofenac potásico que es NSAIDS o antiinflamatorios no esteroideos para reducir el dolor y la hinchazón. También tendrá que tomar la ayuda de algún tipo de estimulación eléctrica para reducir el dolor y la inflamación.

Tal estimulación eléctrica incluye TENS, terapia magnética, etc. Sólo es necesario evitar el peso durante los primeros 2 días después de la lesión. Durante los dos primeros días, necesitará usar muletas si es necesario. Después de 2 días o 48 horas, debe comenzar a moverse para reducir la hinchazón y el dolor.

Restauración de la gama completa de movimiento

Como ya hemos mencionado, usted puede comenzar a soportar peso o moverse después de 48 horas después del desgarro del ligamento talofibular anterior. Puede usar una correa o una abrazadera para apoyar el tobillo mientras se mueve.

Cuando el dolor y la hinchazón se reduce y se puede caminar correctamente, es necesario realizar ejercicios para aumentar la amplitud de movimiento de los tobillos. Estos incluyen ciclismo o ciclismo en una bicicleta estacionaria.

Acondicionamiento de músculos con ejercicios

Ahora también necesita hacer ejercicios para fortalecer los músculos alrededor de su tobillo. Tendrá que hacer ejercicios como una inversión del pie, eversión, dorsiflexión y también flexión plantar del pie. Poco a poco tendrá que realizar más ejercicios de carga de peso para restaurar la actividad normal del tobillo y el pie.

Restauración de la propiocepción

El desgarro del ligamento talofibular anterior afecta la propiocepción o equilibrio del cuerpo. Usted necesita intentar restaurar la propriocepción del cuerpo haciendo algunos ejercicios. Trate de equilibrarse en un pie. A continuación, trate de utilizar una placa de cohetes para equilibrarse.

Realizar ejercicios funcionales

En primer lugar, es necesario reducir el dolor y la hinchazón. Entonces usted necesita restaurar la gama de movimiento y consolidar sus músculos. Entonces usted necesita restaurar su propriocepción. Más tarde, tendrá que hacer ejercicios funcionales también.

Ejemplos de ejercicios funcionales son saltar, retorcer el cuerpo, saltar sobre un pie, etc. Restauran completamente el movimiento de la articulación del tobillo.

Volver a los deportes

Cuando puede realizar actividades funcionales sin ningún tipo de molestia, puede volver a sus actividades deportivas favoritas. Pero, tenga cuidado al participar en deportes. Trate de no volver a colocar el tobillo y el pie en una posición anormal o torpe. Las personas que han sufrido una rotura anterior del ligamento talofibular una vez son más propensas a sufrir de nuevo.

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