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El colesterol “bueno” puede combatir la aterosclerosis en la diabetes

02/10/2019
Este artículo ha sido revisado y aprobado medicamente por Dr Jose Juan Ortega Lopez

La diabetes puede acelerar el desarrollo de la aterosclerosis, una condición en la cual las arterias se endurecen. Según un nuevo estudio en modelos de ratones, aumentar los niveles de algunas formas de colesterol podría ayudar a tratar esta afección.

La investigación ha demostrado que las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar aterosclerosis , una condición en la cual las arterias se endurecen debido a la acumulación de placa. La aterosclerosis puede conducir a un derrame cerebral o ataque cardíaco .

Los especialistas creen que esto puede ser debido al aumento de los niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL) colesterol , que tiende a acumularse en las paredes de los vasos sanguíneos, y se bajan los niveles de colesterol lipoproteína de alta densidad (HDL), que actúa como un vehículo llevando el exceso de moléculas de colesterol al hígado, que lo filtra.

Por esta razón, las personas a menudo se refieren al LDL como colesterol “malo” y al HDL como colesterol “bueno”.

En un nuevo estudio, los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York han decidido averiguar si el aumento de los niveles de HDL podría combatir la aterosclerosis en el contexto de la diabetes. Para este propósito, usaron ratones que tenían diabetes, así como también aterosclerosis.

Su investigación, que aparece en la revista Circulation , se centró en lo que llaman “HDL funcional”, que es HDL que promueve activamente la salida de colesterol (la extracción de colesterol de las células).

El colesterol funcional mide qué tan bueno es el HDL para mover el exceso de colesterol fuera y fuera de las paredes de los vasos sanguíneos. Los investigadores sostienen que este es un enfoque más útil que solo observar cuánto colesterol HDL tiene un individuo en su sangre.

“Los resultados de nuestro estudio sostienen que elevar los niveles de colesterol bueno funcional aborda las raíces inflamatorias de la aterosclerosis impulsada por la acumulación de colesterol más allá de lo que los medicamentos existentes pueden lograr”, dice el autor principal, el Dr. Edward Fisher.

“El colesterol bueno regresa como un objetivo terapéutico porque ahora entendemos su biología lo suficientemente bien como para cambiarlo de manera que disminuya el riesgo de enfermedad”, continúa.

‘La base para nuevos tipos de tratamientos’

Los investigadores explican que su enfoque se deriva de estudios previos que muestran que los mecanismos moleculares específicos relacionados con el nivel alto de azúcar en la sangre pueden reducir el nivel de HDL en la sangre y hacer que el HDL sea disfuncional.

En el estudio actual, los investigadores elevaron los niveles de HDL funcional en ratones con diabetes y aterosclerosis al aumentar las cantidades de la proteína apolipoproteína AI (apoA-I), que es un componente clave de HDL.

Lo hicieron a través de dos enfoques diferentes: ya sea mediante ingeniería genética de ratones para aumentar la producción de apoA-I o inyectando apoA-I en su torrente sanguíneo.

Estas intervenciones ayudaron a aumentar los niveles funcionales de HDL, y los científicos descubrieron que esto aumentó la reversión de la aterosclerosis en un 30% en ratones que también habían recibido un tratamiento para reducir los niveles de LDL.

Los investigadores vieron que el aumento del HDL funcional funcionaba al reducir la inflamación en las placas ateroscleróticas en aproximadamente la mitad.

Además, los niveles más altos de “colesterol bueno” bloquearon otro mecanismo inflamatorio, la acción de los neutrófilos, un tipo de glóbulos blancos, que contribuye a reducir el flujo sanguíneo en la aterosclerosis.

En base a los resultados alentadores de este estudio preclínico, el equipo de investigación espera que su enfoque pueda conducir a tratamientos más efectivos para la aterosclerosis en el futuro.

Para el estudio, creamos nuestra propia versión de la partícula de HDL, llamada HDL reconstituida, que promete convertirse en la base de nuevos tipos de tratamientos funcionales de HDL que finalmente reducen el riesgo residual de enfermedad cardiovascular que no se aborda actualmente”.

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