Distensión abdominal : Causas , síntomas , tratamientos

Distensión Abdominal se refiere a la inflamación del abdomen. La distensión puede ser causado por cualquiera de aire (gas) o de recogida de fluido. La sustancia acumulada provoca una expansión hacia el exterior del estómago y la cintura más allá de proporciones normales.

Aunque esto no es una enfermedad en sí, es un síntoma o indicador de otros enfermedades como la cirrosis, insuficiencia cardíaca, anemia o sobrecarga de líquidos.

Causas de Distensión abdominal

Las principales causas de distensión abdominal generalizada son fácilmente recordables por las cinco Fs:

  • Grasa (obesidad)
  • Heces (estreñimiento)
  • Feto (embarazo)
  • Flatus (gastrointestinal)
  • Fluido (ascitis)

Las causas más comunes son:

  • Obesidad
  • El embarazo
  • Síndrome del intestino irritable
  • Estreñimiento
  • Fibromas
  • Aumento de la vejiga

Causas de Distensión abdominal

Causas no obstructivas

  • Obesidad.
  • El embarazo.
  • Gas – por ejemplo,  síndrome del intestino irritable .
  • Ascitis – por ejemplo,  insuficiencia cardíaca congestiva , cirrosis , síndrome nefrótico , carcinomatosis peritoneal, tuberculosis peritoneal.
  • Linfadenopatía .
  • Hemorragia intraabdominal – p. Ej.,  Ruptura del aneurisma aórtico .

Inflamación abdominal o distensión

Obstrucción intestinal mecánica

  • Neoplasias: intraluminal, extraluminal.
  • Infecciones: enfermedad diverticular , absceso intraabdominal , infecciones parasitarias.
  • Cuerpos extraños: bezoar, cuerpo extraño ingerido.
  • Varios: adherencias, endometriosis , embarazo, hernia estrangulada , vólvulo , intususcepción , cálculos biliares , íleo falecáltico / meconial, hematoma, neumatosis intestinal, síndrome de la arteria mesentérica superior, páncreas anular, enfermedad de Hirschsprung , estenosis (radiación, Enfermedad de Crohn , tuberculosa).

Obstrucción no mecánica del intestino

  • Insuficiencia vascular: trombosis, embolia.
  • Irritación retroperitoneal: cólico renal, neoplasia, infección.
  • Infección extra-abdominal: sepsis, neumonía , empiema, osteomielitis espinal .
  • Metabólico / tóxico: hipopotasemia , uremia, envenenamiento por plomo .
  • Irritación química: úlcera péptica perforada , pancreatitis , peritonitis biliar.
  • Varios: gas intraluminal excesivo, infección intraabdominal, trauma, ventilación mecánica, otras causas de inflamación peritoneal, dolor intenso y antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Cuadrante superior derecho

  • Hepatomegalia, hepatoma, cáncer de hígado.
  • Vesícula biliar – por ejemplo, mucocele, empiema, secundaria a carcinoma de páncreas.
  • Colon derecho – por ejemplo, carcinoma de colon, heces, vólvulo cecal, intususcepción.
  • Riñón derecho – por ejemplo, riñón policístico, hidronefrosis, quiste, tumor renal, tuberculosis.

Cuadrante superior izquierdo

  • Esplenomegalia.
  • Estómago: cáncer de estómago, distensión gástrica (p. Ej., Estenosis pilórica).
  • Páncreas – por ejemplo, pseudocisto, carcinoma.
  • Riñón izquierdo – por ejemplo, riñón policístico, hidronefrosis, quiste, tumor, tuberculosis.
  • Colon – por ejemplo, carcinoma, heces, masa diverticular.

Epigastrio

  • Pared abdominal – por ejemplo,  lipoma , hernia .
  • Estómago – por ejemplo, carcinoma, distensión debida a estenosis pilórica.
  • Páncreas – por ejemplo, pseudocisto, carcinoma.
  • Colon transverso – por ejemplo, carcinoma, heces, masa diverticular.
  • Hepatomegalia .
  • Retroperitoneo – por ejemplo,  aneurisma aórtico , linfadenopatía.
  • Omentum – por ejemplo, secundarios del estómago o del ovario.

Umbilical

  • Hernia, paraumbilical o umbilical.
  • Estómago – por ejemplo, carcinoma.
  • Colon transverso – por ejemplo, carcinoma, heces, masa diverticular.
  • El intestino delgado – por ejemplo, la enfermedad de Crohn.
  • Omento – por ejemplo, secundarios del estómago o del ovario.
  • Retroperitoneo – por ejemplo, aneurisma aórtico, linfadenopatía.

Cuadrantes inferiores derecho e izquierdo

  • Pared abdominal – por ejemplo, lipoma, hernia.
  • Colon – p. Ej., Carcinoma, heces, vólvulo, intususcepción (cuadrante inferior derecho), masa del apéndice (cuadrante inferior derecho).
  • Intestino delgado – por ejemplo, enfermedad de Crohn, linfoma .
  • Ginecológica – por ejemplo,  quiste de ovario , carcinoma de ovario , embarazo ectópico , fibroma .
  • Riñón – por ejemplo,  riñón policístico , hidronefrosis, quiste, tumor , tuberculosis.

Suprapúbico

  • Aumento de la vejiga – por ejemplo,  retención aguda o crónica , cáncer de vejiga .
  • Útero – por ejemplo, embarazo, fibromas, cáncer de útero .
  • Intestino – por ejemplo, enfermedad de Crohn, carcinoma colorrectal .

El hinchazón es una dolencia muy común y subjetiva que puede afectar a pacientes de todas las edades. Se puede asociar con cualquiera de las causas de la distensión abdominal, pero es más comúnmente asociado con el síndrome del intestino irritable. El hinchazón puede tener un gran impacto tanto social como psicológicamente. Se entiende incompletamente y no se trata adecuadamente.

Síntomas de distensión abdominal

Los síntomas de distensión abdominal incluyen típicamente eructos, náuseas, vómitos, diarrea, fiebre, dolor abdominal, dificultad para respirar, debilidad y sensación de hinchazón estomacal. Las personas que sufren distensión abdominal lo describen como “sensación de hinchazón“. Las personas experimentan una sensación de plenitud, presión, presión, dolor y calambres. Distensión es comúnmente debido a la acumulación de gas en el estómago, el intestino delgado o el colon.

Diagnóstico de Distensión abdominal

Una evaluación clínica cuidadosa es necesaria para determinar la causa de la distensión abdominal. La evaluación del paciente por lo general comienza con una historia y examen físico. El examen físico se hace generalmente con percutiendo el abdomen. El médico generalmente cuestiona el paciente para las enfermedades preexistentes u otras complicaciones. El paciente también se cuestiona sobre su / su dieta, ya existente alergias y medicamentos.

Investigaciones de laboratorio como conteo sanguíneo completo (CSC), Pruebas de función hepática (LFT), análisis de orina y la función renal. Imagenes como ecografía, bario de rayos X, la colonoscopia o endoscopia puede ser utilizado para otras investigaciones.

Diagnóstico de Distensión abdominal: El ultrasonido

Tratamientos para la distensión abdominal

El tratamiento es individualizado y depende de la causa subyacente. La edad del paciente y la presencia de otras enfermedades coexistentes determina el plan de tratamiento. A veces, las modificaciones en la dieta y estilo de vida ayudan a superar la enfermedad. Los médicos suelen aconsejar una baja en especias, dieta baja en grasas. Se recomienda a las personas con intolerancia a la lactosa para evitar los productos lácteos. Fibra dietética exceso también es conocido por causar distensión abdominal y los pacientes se les recomienda mantener una dieta baja en fibra. Los médicos también aconsejan el ejercicio suficiente y recomiendan evitar dormir en posición supina durante el día.

Ciertas enzimas y los probióticos pueden ser recomendados. Los medicamentos recetados incluyen antibióticos (generalmente destripar selectivos antibióticos), bajas dosis de antidepresivos, antiespasmódicos y bajas dosis de laxantes.

Un enfoque terapéutico holístico que involucra la dieta y el ejercicio, los medicamentos, las enzimas y probióticos generalmente proporciona alivio. Los pacientes deben ser educados lo suficiente sobre el estado y aconsejado para hacer cambios de estilo de vida positivos para mejorar la condición.

Tratamiento para Distensión abdominal

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2 Comentarios
  1. William Moreno 27/03/2017
  2. Xiomara Pozuelo 18/06/2018

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