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¿Cómo afectan los antidepresivos a las bacterias intestinales?

11/10/2019
Este artículo ha sido revisado y aprobado medicamente por Dr Jose Juan Ortega Lopez

La investigación recientemente publicada en roedores y la investigación en curso en humanos examina los efectos de las drogas psiquiátricas, incluidos los antidepresivos, en la composición de las bacterias intestinales.

¿Cómo afectan los antidepresivos a las bacterias intestinales :Estudio
Los científicos están descubriendo lentamente los efectos que los antidepresivos tienen en varias cepas bacterianas que generalmente viven en el intestino.

Cada vez más estudios respaldan el papel de la microbiota intestinal en afecciones psiquiátricas.

La ansiedad y la depresión son solo algunas de las condiciones de salud mental que los investigadores han relacionado con los cambios en la composición de la microbiota intestinal.

Otra investigación en ratones ha demostrado que los roedores criados sin gérmenes desarrollan síntomas de ansiedad y depresión y se retraen socialmente.

Entonces, dado este vínculo íntimo entre la salud mental y la composición de las bacterias intestinales, ¿los medicamentos psiquiátricos que afectan el estado de ánimo también afectan a la población de bacterias en el intestino?

Investigadores dirigidos por Sofía Cussotto, del University College Cork, en Irlanda, se propusieron investigar esto en roedores. Primero, el equipo “investigó la actividad antimicrobiana de los psicotrópicos contra dos cepas bacterianas residentes en el intestino humano, Lactobacillus rhamnosus y Escherichia coli ” .

Los psicotrópicos en los que se centraron los investigadores incluyeron: fluoxetina, escitalopram, venlafaxina, litio, valproato y aripiprazol.

Luego, los científicos probaron “el impacto del tratamiento crónico con estos medicamentos” en la microbiota de las ratas.

Cussotto y su equipo publicaron la primera parte de sus resultados el año pasado en la revista Psychopharmacology . Ahora han presentado sus hallazgos completos en el Congreso del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología , en Copenhague, Dinamarca.

Los resultados del primer estudio de este tipo.

Los científicos administraron drogas psiquiátricas a los roedores durante un período de 4 semanas, al final de las cuales analizaron las composiciones de la microbiota intestinal de los roedores.

Descubrieron que el litio y el valproato, que son estabilizadores del estado de ánimo que pueden tratar afecciones como el trastorno bipolar , aumentaron el número de ciertos tipos de bacterias, como Clostridium , Peptoclostridium , Intestinibacter y Christenellaceae.

Por el contrario, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como los antidepresivos fluoxetina y escitalopram, detuvieron el crecimiento de cepas bacterianas como la Escherichia coli .

“Descubrimos que ciertos medicamentos, incluido el estabilizador del estado de ánimo de litio y el antidepresivo fluoxetina, influyeron en la composición y la riqueza de la microbiota intestinal”, dice Cussotto.

Aunque algunos medicamentos psicotrópicos se han investigado previamente en entornos in vitro, esta es la primera evidencia en un modelo animal”.

Sofia Cussotto

Implicaciones de la nueva investigación.

Al comentar de manera independiente, el Dr. Serguei Fetissov, profesor de fisiología en la Universidad de Rouen, en Francia, que no participó en la investigación, ofrece su opinión sobre los hallazgos.

Él dice: “Estos primeros datos son interesantes y merecen una mayor investigación. Por el momento, sería prematuro atribuir un papel directo de las bacterias intestinales en la acción de los fármacos antidepresivos hasta que este trabajo pueda reproducirse en humanos, que es lo que los autores ahora esperan hacer “.

De hecho, Cussotto y sus colegas actualmente están tratando de desentrañar los efectos que las drogas psiquiátricas pueden tener en los individuos, y para este propósito, están llevando a cabo un estudio observacional a gran escala en humanos.

“La composición de la microbiota intestinal es muy sensible a los procesos metabólicos del cuerpo y puede cambiar de forma natural, a través de cambios metabólicos inducidos por las drogas en el cerebro y otros órganos”, explica el Dr. Fetissov.

“Algunos de los cambios informados aquí, por ejemplo, el aumento de Christensenella , de hecho pueden ser beneficiosos, pero la importancia general de los cambios inducidos por fármacos de la composición bacteriana en la salud […] metabólica y mental necesita más investigación”.

El investigador principal del estudio también hace un inventario de la importancia de los hallazgos. “Hay varias implicaciones de este trabajo”, dice ella.

“En primer lugar, algunos estudios han demostrado que los pacientes deprimidos o esquizofrénicos pueden haber alterado la composición de la microbiota, por lo tanto, los fármacos psicotrópicos podrían funcionar en los microbios intestinales como parte de sus mecanismos de acción. Por supuesto, esto tiene que demostrarse”.

Dado que los antidepresivos, por ejemplo, funcionan en algunas personas pero no en otras, tener en cuenta que [el] microbioma puede cambiar la respuesta de un individuo a los antidepresivos. Por otro lado, los efectos dirigidos al microbioma podrían ser responsables de los efectos secundarios asociados con estos medicamentos “.

Sofia Cussotto

“Todas estas hipótesis tienen que ser probadas en modelos preclínicos y en humanos, y este es nuestro próximo paso”, explica Cussotto.

Referencia :

Efectos diferenciales de las drogas psicotrópicas en la composición del microbioma y la función gastrointestinal :  2019 May;236(5):1671-1685. doi: 10.1007/s00213-018-5006-5. Epub 2018 Aug 28.

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