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EPOC, son las siglas de una enfermedad que está matando a muchas personas, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

La EPOC es una enfermedad que restringe de forma muy grave la capacidad de los pulmonar de funcionar. Esto es debido a un daño y una inflamación en los mismos pulmones. Esto significa que el flujo aéreo se limita de forma crónica. Pero porque se inflama y se daña?, esto se produce por la inhalación de gases nocivos, y por supuesto, el fumar es la causa principal del EPOC, aunque también hay que tener en cuenta que en ciudades con una muy elevada polución, también podría desarrollarse por esa causa, pero no es lo más frecuente.

Esta inflamación crónica aumenta con la gravedad de la enfermedad, y una vez que se inicia no se detiene. En los casos más leves se suele sentir falta de aire, tos frecuente y flema, pero especialmente en temperaturas bajas y luego de un resfriado.

Pero las personas que poseen la enfermedad en un estado más severo o grave, poseen estos síntomas a diario, hasta el punto de necesitar oxigeno. Pero el oxigeno es solo una de las consecuencias de los casos de EPOC, la fatiga extrema, la tos crónica y disnea. Es frecuente que al ser personas fumadoras, no puedan dejar de fumar con los primeros síntomas, lo que lleva a un progreso de la enfermedad, y generalmente, luego de un episodio grave toman conciencia de la gravedad de la enfermedad, del riesgo de vida, y toman medidas al respecto.

Una persona fumadora con más de 40 años con síntomas como tos crónica, espectoraciones habituales, debería consultar con su médico para la realización de una espirometría. De esta manera sería posible una intervención precoz y comenzar un tratamiento que permita que el paciente no sufra a posterior.

Generalmente el tratamiento está compuesto por medicación que controlen los síntomas y ayuda al fumar para dejar el vicio. Broncodilatadores y antiinflamatorios via oral es lo que más se utiliza.

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Las parasomnias se describen como acontecimientos “diferentes” que suceden durante el sueño. Muchos de ellos inclusive, si se estara despierto serían prácticamente normales, pero al estar dormidos no.

Generalmente las parasomnias le afectan a niños pequeños y a adultos que toman medicación para dormir. Las parasomnias incluyen algunos desórdenes que hemos comentado con anterioridad, como sonambulismo, narcolepsia, insomnio, síndrome de piernas inquietas, etc. pero abarca más desórdenes.

Las parasomnias aparecen por la activación de diferentes sistemas como el autonómico, o estímulos cognoscitivos o del comportamiento. Al tratarse de acciones que se realizan en el sueño pueden ocasionar lesiones lo cual promueve señal de socorro psicológica de la pérdida repetida de autodominio durante sueño.

Otros desórdenes  que son parte de las parasomnias son el bruxismo, la enuresis nocturna, terror nocturno, despertar confusional. Todas las parasomnias implican situaciones anormales, movimientos antinaturales, percepciones, emociones, todo cuando uno está dormido, durante las fases del sueño.

En su mayoría las parasomnias son estados del sueño disociados que se pueden presentar en el sueño REM, en el NREM, en la vigilia o en las transiciones entre vigilia y sueño.

Las parasomnias NREM se producen en la fase No Rem de sueño, es un trastorno de la exitación causada por la activación fisiológica cuando el paciente sale del sueño de ondas lentas y se encuentra en en medio del sueño. Estos trastornos en general activan el sistema nervioso autónomo. En algunos adultos, las parasomnias NREM, se activan por el consumo excesivo de alcohol, no dormir, la actividad física, el estrés, la depresión o fármacos.

Estos trastornos puede variar desde despertar confuso, sonambulismo, a terrores nocturnos u otros como síndrome de alimentación nocturna, sexo del sueño, bruxismo, síndrome de piernas inquietas, etc.

Las parasomnias en el sueño REM se caracterizan por la falta de tonía muscular, por loq ue pa persona podría provocarse lesiones a si mismo. En estos casos que suelen tomar medidas de autoprotección.

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Parasomnias 

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Los linfomas son el tipo de cáncer que parecería que ha crecido más en los últimos tiempos y paradójicamente muchas personas no saben de que se trata.

Un linfoma es un cáncer que se desarrolla en el sistema linfático. Éste es el que controla el sistema defensivo del cuerpo, el que nos protege de infecciones a través de los glóbulos blancos. Está compuesto por ganglios linfáticos que se encuentran en axilas, cuello, torax y en el abdomen.

Generalmente los linfomas, una amplia división de ellos, se clasifican en Hodgkin y No Hodgkin.

Los No Hodgkin a su vez pueden ser agresivos o indolentes. Pero lo principal es informarse, es estar al tanto y ante cualquier duda consultar ocn su médico. Es improtante saber que si sienten un crecimiento fuera de lo común de los ganglios, generalmente sin dolor y en un momento en el que no estemos “aparentemente” enfermos. Por la tarde puede subir la fiebre, sudor en las noches y pérdida de peso son una explicación aparente.

Dependiendo del tipo de linfoma se realizan diferentes tratamientos. Ellos pueden ser:
- Quimioterapia: Se administran diferentes tipos de fármacos que atacan a las células tumorales hasta destruirlas y erradicar el linfoma.
- Radioterapia: Es un tratamiento complementario generalmente, utilizándose como principal en casos muy puntuales.
- Anticuerpos monoclonales: Los anticuerpos son sustancias que produce el mismo organismo, pero en este caso se producen en laboratorio y son diseñados para atacar específicamente a la célula tumoral y obviamente destruirla. Es un método muy avanzado que permite no contaminar tanto el cuerpo, con muy baja toxicidad.
- Transplante de médula ósea: Dependiendo del tipo de linfoma, en casos más extremos es necesario tomar medidas más agresivas, intentando evitar una recaída de la enfermedad.

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Hace unos días seguramente habéis escuchado la noticia del fallecimiento de Steve Jobs debido a una enfermedad que lo aquejaba hace un tiempo, el cáncer.

Una enfermedad que en muchos casos se puede salir, pero en el caso de Jobs, que se trataba de cáncer de páncreas, no son elevadas las posibilidades de sobrevida. Se trata de uno de los tumores más difíciles de diagnosticar ya que los síntomas suelen aparecer una vez que la enfermedad ya está instalada y avanzada.

El páncreas es un órgano que posee dos glándulas diferentes, las exocrinas que producen lo llamado jugo pancreático que se libera hacia los intestinos. Este jugo posee enzimas que colaboran a digerir las grasas, los carbohidratos y las proteínas. La enzimas segregadas van por conductos hacia el conducto pancreático, el cual, se une al conducto biliar común y vacía el jugo pancreático en el duodeno.

Las otras glándulas del páncreas, aunque en muy pequeña proporción, son las endocrinas. Éstas están dispuestas en grupos que secretan hormonas como la insulina, que reduce la cantidad de azúcar en la sangre, y la glucínea que la aumenta.

En forma, el páncreas, mide aproximadamente 15 cm de largo. La parte más ancha del páncreas se llama cabeza, la media cuerpo y el extremo más delgado cola. Está ubicado detrás del estómago y frente a la columna vertebral.

Los tumores de páncreas se pueden dividir en dos grupos, benignos y malignos. Obviamente los benignos nos son cancerígenos y pueden extirparse fácilmente. Los tumores malignos, de células malignas podrían invadir los tejidos que lo rodean y podrían ingresar al torrente sanguíneo infectando el sistema linfático.

Cuando invade otro sistema se llama metástasis, pudiendo llegar a otros órganos a través de la sangre.

Un adenocarcinoma es un cáncer que se origina en las células glandulares, que es lo que sucede en la mayoría de los tumores exocrinos. Los tumores exocrinos son el tipo de cáncer más habitual.

Los cánceres ductales, no son muy habituales del páncreas exocrino e incluyen a los carcinomas adenoescamosos, los carcinomas escamosos y carcinomas de células gigantes. El carcinoma ampularse desarrolla en la unión del conducto biliar y el pancreático. Generalmente se obstruye y la bilis se acumula en el cuerpo, causando ictericia.

Los tumores endocrinos no son muy comunes y son conocidos como tumores neuroendocrinos pancreáticos. Están clasificados por los insulinomas, los glaucagonomas, los gastrinomas, somatostatinomas, los vipomas, depende en que células se encuentre.

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Continuamos aprendiendo un poco de los desórdenes del sueño, algunos más habituales que otros. Quizás lo sufras tú y ni siquiera lo sabías, o quizás no lo considerabas, o tal vez puedas ayudar a algún amigo o familiar. Hoy os quiero comentar de la narcolepsia o Síndrome de Gelineau, un desórden del sueño más habitual de lo que parece.

La narcolepsia es una necesidad incontrolable por dormir. El sueño es mucho más profundo de lo normal y más corto. Esto suele darse inclusive cuando se han dormido las horas necesarias para el descanso nocturno. Esta excesiva somnolencia en el día obliga a las personas que lo sufren a dormirse en cualquier sitio y hora. Esto puede suceder en medio de una comida, jugando con sus hijos, en una reunión de trabajo o inclusive manejando. De ahi que este problema no sólo afecta la vida familiar, sino la vida laboral e inclusive podría costarle la vida.

Es importante entender que los que sufren de narcolepsia no pueden dominar este acto, es totalmente involutario. La narcolepsia es una enfermedad neurológica, sus causas no se saben, pero como os comentaba anteriormente es mucho más frecuente de lo que suponemos. Además de quedarse dormido o sufrir mucha somnolencia diurna, otros síntomas pueden hacerse presentes:

- Cataplejia: una disminución o pérdida total del tono muscular, de forma repentina. Generalmente es provocada por algún tipo de emoción intensa, puede ser miedo, una situación de estrés o inclusive risa. Es importante saber que es reversible y que la persona está consciente durante el episodio. Generalmente este síntoma aparece siempre en alguna etapa de la enferemedad. La persona siente además que se le aflojan las rodillas y / o el maxilar inferior.
- Alucinaciones hipnagógicas: son sueños muy reales que generalmente suelen ser terroríficos, especialmente porque la persona no puede distinguir entre la realidad y la alucinación.
-Parálisis del sueño: cuando el paciente empieza el sueño siente la incapacidad de moverse o hablar. También puede suceder cuando se despierta o durante el sueño. Ésta puede durar minutos o segundos.

Las personas que sufren de narcolepsia tienen sus períodos de sueño alterados, el sueño MOR no ocurre luego de sueño No MOR, sino al inicio del sueño. Como el sueño No MOR, no es suficiente en la noche, que es el sueño más profundo, el cerebro lo trata de compensar durante el día.

Estos síntomas comentados generalemnte no se sufren simultaneamente. La narcolepsia no tiene cura, pero si tratameintos para poder controlar los síntomas.Cada caso debe estudiarse para medicar individualemnte, dependiendo de la gravedad de cada uno.

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La Universidad de Dresde, Alemania, ha realizado un estudio es toda Europa, incluyendo los 27 miembros de la unión Europea más Suiza, Noruega e Islandia. Este estudio les ha tomado tres años y unos 514 milllones de personas.

Este estudio que se ha difundido en estos días en relación a enfermedades mentales. Cuatro de cada diez europeos padecen enfermedades mentales y neurológicas. Este estudio se ha publicado en el European College of Neuropsychopharmacology, que inclusive ha calificado a los trastornos mentales como el mayor desafío de la Europa del siglo XXI.

Han estudiado más de cien enfermedades en las que se encuentran incluidas la depresión, la esquizofrenia y trastornos neurológicos como la epilepsia y el parkinson como la esclerosis múltiple. Pero las enfermedades no serían el problema mayor sino que solo un tercio de los casos recibe la terapia o la medicación que necesitan (debido a inconvenientes económicos y / o sociales).

En muchos casos los pacientes ya no pueden cumplir con su trabajo y sus relaciones sociales se ven deterioradas. Especialmente la depresión, el Alzheimer, la depresión debida al abuso de alcohol y los accidentes cerebrovasculares son las cuatros condiciones que generan más discapacidad y son una causa importante de muerte, en todo el mundo.

Pero al mismo tiempo, las empresas farmacéuticas retiran inversiones en investigación para saber como funciona el cerebro y como afecta cada enfermedad el comportamiento, lo que genera que este tipo de investigaciones sean financiadas por gobieernos y organizaciones de beneficio. El último trabajo que se había realizado al respecto fue en el 2005 y cubrió una población de 301 millones de personas. Ese estudió arrojó resultados que comparados con los de hoy en día hacen que se comience a tomar conciencia de la importancia del aumento de los porcentajes de enfermedades mentales en la Unión Europea.

Es por ello que es muy importante para médicos y responsables poder detectar a los pacientes “potenciales” para que comiencen un tratamiento a tiempo priorizándolos y deteniendo, de alguna manera, el avance.

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Las alergias son una hipersensibilidad del sistema inmunológico a ciertos tipos de sustancias, llamadas alergenos. Existen muchísimas alergias, las más habituales son aquellas relacionadas con los alimentos, con el polvo, el polen y los pelos de mascotas.

Frente a las alergias más habituales se suelen tratar con antihistamínicos. Pero existen ciertas alergias que son muy extrañas, que hasta resultan difíciles de creer, porque están relacionadas con cosas difíciles de evitar. Como por ejemplo la alergia al sol.

Las personas que padecen este tipo de alergia con el contacto con la luz del sol su epidermis reacciona no tolerando las proteínas que reciben de la radiación solar. En su piel notarán ronchas, comezón y en casos poco habituales podría provocar quemaduras. Aunque en la mayoría de los casos es “controlable” mediante ropa adecuada y bloqueadores solares, en algunos casos más graves deben colocar en sus casas vidrios con protección UV y les hes muy difícil de disfrutar al aire libre, excepto que esté nublado.

En este tipo de casos el sólo contacto puede generar una uritcaria, pero podría llegar hasta mareos, ahogo, cefaleas y hasta síncope.

Existe otro tipo de alergia al sol, es la denominada fotosensibilización. Esta alergia se manifiesta con una erupción en la piel en el lugar en donde estas personas se han aplicado sustancias tópicas que en contacto con la luz solar reacciona. Ésta última es simple de solucionar, ya que se suprime esa sustancia o se busca una alternativa, en cambio, en la anterior es mucho más difícil.

Generalmente el mejor tratamiento es la prevención, manteniéndose cubierto, utilizar al ropa adecuada, cristales con protección UV. Los bloqueadores solares también ayudan mucho a poder llevar una vida más normal. El tratamiento tópico generalmente se utilizan corticoides. El tratamiento sistémico se basa en rayos PUVA, fármacos antimalaricos, antihistaminicos y betacaroteno.

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Un implante coclear es un dispositivo electrónico de pequeño tamaño que ayuda a las personas con graves problemas auditivos a tener algún sentido de la audición. El implante no hace que se recupere la audición a una persona sorda, pero si le da la oportunidad de poder oír y comprender los sonidos ambiente y a entender el habla.

El dispositivo está compuesto por dos partes, una se coloca debajo de la piel, quirúrgicamente por supuesto, y el otro se coloca detrás de la oreja. A su vez, estos componen por un micrófono, un procesador que analiza los sonidos captados por el micrófono; un transmisor que recibe las señales del procesador del habla convirtiéndolos en impulsos eléctricos y un conjunto de electrodos, conectados a la coclea, que toman los impulsos del transmisor y lo envían a diferentes regiones del nervio auditivo.

El implante coclear es muy diferente a un audífono. Los implantes cocleares estimulan directamente el nervio auditivo, en cambio, los audífonos amplifican los sonidos para que los oídos lesionados puedan detectarlos. Al audición por implante coclear es diferente de la audición normal, llevará un tiempo aprender.

Actualmente en España existen tres marcas de implantes cocleares y cada una de ellas poseen modelos diferentes, generalmente relacionados con la el número de electrodos y las estrategias de programación.

Generalmente son recibidos por personas, niños o adultos, con dificultades auditivas graves. Cuando se trata de personas que han perdido la audición, por diferentes motivos, es ideal ya que podrán relacionar los sonidos que escuchará con los sonidos que recuerda. Además colabora muchísimo a entender conversaciones sin la necesidad de leer los labios.

Pero imaginemos un niño que tiene pérdida auditiva podría ser muy importante para él no perder ese “conocimiento” de los sonidos. El implante colocado de forma temprana proporcionará una ayuda importante especialmente en el período en donde comienzan a hablar. Pero obviamente, un profesional es el que evaluará cada caso individualmente, realizará las pruebas y estudios convenientes para saber a quien podrán realizar el implante coclear.

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Las fobias con un mal que afecta a muchísimas personas, un miedo irracional y totalmente extremo hacia un objeto o situación. Es una enfermedad psiquiátrica más habitual en las mujeres y la segunda más común en hombres mayores de 25 años.

Y aunque este post no es para tomarlo en broma, hay ciertas fobias que muchos no podrán creer, como la caliginefobia. La ginefobia es la fobia al sexo femenino, la caligenifobia está dirigido a las mujeres bellas. No solo se trata de mujeres que las ven personalmente, sino incluso, aquellas que pueden ver en la televisión. Es una fobia que se manifiesta más en hombres que en niños o mujeres, y especialmente adultos. No se trata sólo de timidez, sino que hasta podría provocarles ataques de pánico.

Muchos hombres son calvos porque pierden el pelo, otros porque les agrada serlo, pero sea cual fuera la cuestión, hay personas que sufren peladofobia. Si, así como escuchais, existen personas que sufren una fobia muy particular a los calvos, sienten un miedo extremo a enfrentarse a personas sin pelo.

Probablemente si están leyendo esto en la web no tengan tecnofobia. La tecnofobia es el miedo a enfrentarse a cualquier tipo de tecnología nueva. Se trata de un tipo de fobia específica de las neofobias, miedo a enfrentarse a cuanquier objeto o situación nueva.

Esta fobia probablemente les pueda parecer más habitual, especialmente les sucede a los más pequeños, es la fobia a los payasos, coulrofobia. La “explicación” a esta fobia es que no saben quien es el que está escondido detrás de ese colorido maquillaje.

Un miedo bastante habitual que muchos casos llega a ser una fobia. Como muchos hombres sufren ginefobia, muchas mujeres sufren también de algo un poco más “extremo”, falofobia. Se trata de la fobia a los penes y aunque en la mayoría de los casos lo sufren las mujeres, también puede afectarle a a lgunos hombres. En muchos casos es el temos a las erecciones, generalmente derivado de una violación o de un embarazo no deseado.

Obviamente existen muchísimas fobias que llaman la atención especialmente a los que no sufren de ningún tipo de estos trastornos, como la escotofobia que es el miedo a la oscuridad; omfalofobia el tem,or a los ombligos; la dendrofobia, el miedo a los árboles o a algún lugar con muchos de ellos; la leucofobia el miedo al color blanco o cualquier cosa que lo asocie, etc.

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La fatiga es un cansancio intenso, que se prolonga inclusive luego de dormir. En el caso de la fatiga crónica el cansancio es continuo.

La causa de la fatiga crónica no se desconoce aún, pero existen ciertas teorías que indicarían que podría deberse a diferentes virus, como el Epstein Barr o al herpes humano tipo 6. También podría deberse a una inflamación en el sistema nervioso, como respuesta (defectuosa) en el sistema inmunitario.

El síndrome de fatiga crónica es un trastorno importante y complejo que puede provocar problemas cognitivos, aunque no se sabe si es por la enfermedad en si o por las consecuencias de ésta como la depresión y la ansiedad. Estas consecuencias principalmente se dan debido a que la persona afectada no puede entender que es lo que le ocurre y por la frustración de no poder remediarlo, creando así un círculo vicioso deteriorando la autoestima.

Pero es muy importante no confundir la fatiga crónica con el cansancio. El cansancio crónico generalmente se debe a los malos hábitos diarios, que modificándolos debieran sentirse los cambios y la energía. En muchas ocasiones el trabajo y la vida sedentaria pueden jugar en contra, por lo que se suele recomendar hacer ejercicio, aunque suene paradójico. Esto se debe a que cuando realizamos ejercicios liberamos endorfinas que nos estimulan y nos dan más energía.

El descanso es muy importante en tiempo y forma. En muchas ocasiones, cuando se tiene mucho trabajo y poco tiempo para uno mismo, al llegar a la casa en lugar de comer, darse un baño restaurador y acostarse a descansar, prenden la televisión, navegan por internet y duermen muchas menos horas de las que necesitaban. Entre 6 a 8 horas es lo necesario para el cuerpo descanse, y preferentemente 8 horas. Si no pueden dormir, un vaso de leche tibia y la lectura pueden ayudarlos.

En lo posible no tener un reloj a la vista para estar controlando cuantas horas nos quedan para ir nuevamente a trabajar, ya que mantiene al cerebro alerta y no os dejará dormir bien. La dieta es importante también, mantenerse hidratado es importante. Cuando no se toma suficiente agua el corazón trabaja más forzado y eso nos causa fatiga.

La cafeína no es buena tampoco, aunque uno sienta que tiene más energía, en cuanto la cafeína deja de hacer efecto, el cansacio será mucho mayor y además nos impedirá dormir en las noches. Igualmente ante síntomas de cansancio que no se va que os dificulta la vida diaria, es conveniente recurrir a un médico para que os realice un chequeo general.

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